Воспаление в полости рта рассматривается как фактор, влияющий на весь организм, отметила в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, врач-ортодонт Яна Дьячкова.
Для медицины связь между состоянием полости рта и заболеваниями печени сегодня уже не выглядит сенсацией, объяснила в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, врач-ортодонт Яна Дьячкова. По ее словам, печень — это главный "биохимический завод" организма, когда ее функция нарушается, это отражается и на слизистых оболочках.
«
"Пациенты с хроническими заболеваниями печени нередко жалуются на сухость во рту, жжение слизистой, неприятный привкус. Возможны частые кровоточивости десен — это связано с нарушением свертываемости крови. Иногда появляются сосудистые "звездочки" на слизистой, покраснение языка, его сглаженность. При тяжелых формах печеночной недостаточности может ощущаться специфический сладковато-гнилостный запах изо рта — так называемый "печеночный" запах. Важно понимать: стоматолог не ставит диагноз цирроза по внешнему виду слизистой, но внимательный врач может заподозрить системные проблемы и направить пациента к терапевту или гепатологу", — рассказала Яна Дьячкова.
Основной механизм — хроническое воспаление, продолжила эксперт.
«
"Пародонтит — это не просто "кровоточат десны". Это хронический очаг инфекции. Воспаленные ткани становятся входными воротами для бактерий и их токсинов. Они попадают в кровоток, усиливают системное воспаление и создают дополнительную нагрузку на печень. У пациента с циррозом или фиброзом печень уже работает в условиях дефицита ресурсов. Любой хронический инфекционный очаг — будь то воспаленные десны или нелеченые корни зубов — становится фактором риска осложнений. Кроме того, микробиота полости рта и кишечника тесно связаны. При нарушении барьерной функции слизистых бактерии легче мигрируют, что усиливает так называемую "ось рот — кишечник — печень", — пояснила врач.
Она перечислила стоматологические заболевания, наиболее опасные для пациентов с болезнями печени.
«
"В первую очередь — пародонтит и хронические гнойно-воспалительные процессы: кисты, гранулемы, периодонтиты. Они могут протекать практически бессимптомно, но поддерживать постоянное воспаление. Отдельная проблема — плохая гигиена и массивные зубные отложения. Это резервуар бактерий. Для человека с хроническим заболеванием печени такая ситуация потенциально опасна. Также стоит учитывать, что при выраженных заболеваниях печени снижается свертываемость крови. Это повышает риск кровотечений при стоматологических вмешательствах, поэтому такие пациенты требуют особого подхода и междисциплинарного взаимодействия врача-стоматолога и лечащего терапевта или гепатолога", — предупредила ортодонт.
Людям с хроническими заболеваниями, по ее мнению, важно правильно ухаживать за полость рта, отметила Яна Дьячкова.
«
"Первое — регулярность. Осмотр у стоматолога не реже одного-двух раз в год, даже если ничего не беспокоит. Профессиональная гигиена — по показаниям, чаще всего 1-2 раза в год. Второе — тщательная домашняя гигиена: мягкая или средней жесткости щетка, аккуратная техника чистки без травмирования десен, использование зубной нити или ирригатора. Третье — внимание к кровоточивости. Многие пациенты прекращают чистить "до крови", считая, что так безопаснее. Это ошибка. Кровоточивость — признак воспаления, а не повод отказаться от ухода. И, наконец, принцип командной медицины. Пациент с хроническим заболеванием печени должен информировать стоматолога о своем диагнозе и принимаемых препаратах. А стоматолог, в свою очередь, обязан учитывать общее состояние здоровья при планировании лечения", — рекомендует врач.
Радио Sputnik в MAX. Подписывайтесь!