Это может показаться странным, но люди плохо представляют себе, чем именно занимается патологоанатом. Популярные детективы создали ложный образ этого доктора. Итак, название профессии произошло от двух греческих слов páthos (страдание) и anatome (рассечение). И уже даже на этом основании можно сделать вывод о предназначении патологоанатома – это исследователь болезни.
Большую часть времени специалисты этого направления изучают ткани живых людей, а не мертвых. К патологоанатомам попадают ткани удаленных органов – доктора проверяют, если ли там раковые клетки, иногда исследуют кровь и другие жидкости человека и даже кости. И клиницист ставит диагноз именно на основании заключений, которые дает патанатом, и только потом назначается лечение. Если есть подозрение, что смерть была насильственной, врач обязан связаться с другим специалистом, рассказывает патологоанатом, клинический фармаколог, писатель Александр Эдигер:
«
"Вскрытие (аутопсия) – это лишь финальный этап моего взгляда на умершего. До этого я смотрю на всю остальную информацию, которая есть у меня в руках. Или если у меня ее нет, то мне нужно немедленно выяснить детали. При малейших подозрениях на криминальную составляющую мы, естественно, взаимодействуем с судмедэкспертами, но идеальная ситуация была у меня еще в советские времена: следователь прокуратуры был всегда наготове, потому что мое малейшее подозрение на криминал еще до вскрытия изучалось на таком уровне. Если обмен между следователем, патанатомом и судмедэкспертом хорошо выстроен, то шансов на то, чтобы пропустить какую-то криминальную составляющую, практически нет".
Патологоанатом не работает с пациентами, только с коллегами-клиницистами. И при этом его деятельность связана с постоянным риском: специалисты в лабораториях ежедневно сталкиваются с болезнетворными бактериями, инфицированным материалом. Но что заставляет людей выбирать именно эту специальность? О своем опыте рассказывает доктор Александр Эдигер:
«
"Это жесткий и непростой выбор. Первое – это патологическая любознательность. Знать все, конечно, не получится, но надо стремиться знать как можно больше. И патанатомия – это номер один, ничего выше этого в медицине нет. Второе – это возможность креатива, как бы странно это ни звучало. Это возможность создавать цепи патогенеза, матрицы так называемого танатогенеза – того, что привело или не привело к смерти. Это аналитика очень хорошего уровня. Это происходит, даже когда ты еще совсем "зелен" - со свеженьким дипломом, еще пахнущим типографской краской, в кармане. Но ты уже в состоянии это делать. Конечно, при условии, что тебя этому хорошо учили".
Заключение патологоанатома необходимо в том числе и при планировании хирургических операций. А что касается посмертного вскрытия, то одна из задач врача – определить, правильно ли лечили пациента, был ли верно поставлен диагноз врачом в поликлинике, больнице или медицинском центре и диспансере. Но почему иногда, несмотря на тщательное исследование, пациента лечат не от того, чем он болеет на самом деле? Как поступает патологоанатом, когда ему во время вскрытия становится понятно, что была допущена врачебная ошибка? И что делать, чтобы не попасть на стол к патологоанатому как можно дольше? Рассказываем об этом в новом выпуске подкаста "Доктор, что со мной?".
Коротко и по делу. Только отборные цитаты в нашем Телеграм-канале.